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劳累性心绞痛介绍 - 家庭医生在线心脑血管频道

时间:2021-01-15来源:家宴菜谱大全 -[收藏本文]

劳累性介绍

劳累性心绞痛(anginapectorisofeffort)是由运动或其他增加心肌需量的情况所诱发的心绞痛。包括3种类型:

1、稳定型劳累性心绞痛简称(stableaninapectoris),亦称普通型心绞痛,是最常见的心绞痛。指由心肌缺血缺氧引起的典型心绞痛发作,其性质在1~3个月内并改变。即每日和每周发作次数大致相同,诱发疼痛的劳累和情绪程度相同,每次发作疼痛的性质和疼痛部位无改变,疼痛时限相仿(3~5分钟),无长达10~20分钟或以上者,用硝酸甘油后也在相同时间内发生疗效。

癫痫怎么样除根ent: 2em;">本型心绞痛发作时,病人表情,皮肤苍白、冷或。血压可略增高或降低,心尖区可有收缩期杂音(二尖瓣乳头肌功能失调所致)。第二心音可有逆分裂,还可有交替脉或心前区抬举性搏动等体征。

病人休息时心电图50%以上属正常,异常心电图包括st段和t波改变、、束支传导阻滞、左束支前分支或后分支阻滞、左心室肥大或等,偶有阵旧性心肌梗塞表现。疼痛发作时心电图可呈典型的缺血性st段压低的改变。

2、初发型劳累性心绞痛简称初发型心绞痛(initialonsetanginapectoris)。指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗塞,而现在发生由心肌缺血缺氧引起的心绞痛,时间尚在1~2个月内。有过稳定型心绞痛但已治疗癫痫病比较新药品数月不发生心绞痛的病人再发生心绞痛时,有人也归入本型。本型心绞痛的性质、可能出现的体征、心电图和x线发现等,与稳定型心绞痛相同,但心绞痛发作尚在1~2个月内。以后多数病人显示为稳定型心绞痛,但也可能发展为恶化型心绞痛,甚至心肌梗塞。

3、恶化型劳累性心绞痛简称恶化型心绞痛,亦称进行型心绞痛(progressiveanginapectoris)。指原有稳定型心绞痛的病人,在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动,进行性恶化,病人的痛阈逐步下降,于是较轻的体力活动或情绪激动即能引起发作,故发作次数增加,疼痛程度较剧,发作的时限延长,可超过10分钟,用硝酸甘油后不能使疼痛立即或完全消除。发作时心电图示st段明显压低与t波倒置,但发作后又恢复,且不出现心肌梗塞的变化。

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本型心绞痛反映冠状动脉病变有所发展,预后较差。可发展为急性透壁性心肌梗塞,部分病人实际上可能已发生较小的心肌梗塞(未透壁)或散在性心内膜下心肌梗塞灶,只是在心电图中未能得到反映而已。也可发生猝死。但也有一部分患稳定型心绞痛多年的病人,可在一个阶段中呈现心绞痛的进行性增剧,然后又逐渐恢复稳定。

(责任编辑:陈晓 )

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